Wanbetalers zorgverzekering

Wet van 02-12-2015, Stb. 2015, 502 en inwerkingtredingsbesluit van 16-12-2015, Stb. 2015, 534

Wet tot wijziging van de Zorg-verzekeringswet en de Invoerings- en aanpassingswet Zorgverzekeringswet in verband met verbetering van de maatregelen bij niet-betalen van de premie en de bestuursrechtelijke premie en enkele andere wijzigingen (verbetering wanbetalersmaatregelen)

—Deze wet heeft tot doel verbeteringen te realiseren in de uitvoering van de Wet van 18 juli 2009 tot wijziging van de Zorgverzekeringswet, de Wet op de zorgtoeslag en enige andere wetten, houdende maatregelen om ook wanbetalers voor hun zorgverzekering te laten betalen (structurele maatregelen wanbetalers zorgverzekering) (Stb. 2009, 356).

Voorts wordt van de gelegenheid gebruikt om een tweetal wijzigingen in de Zorgverzekeringswet (Zvw) door te voeren, namelijk ter zake van de verzekeringspositie van gedetineerden in het buitenland en van de financiering van de uitvoering van de Wet van 26-02-2011 tot wijziging van de AWBZ en de Zvw, houdende maatregelen tot opsporing en verzekering van personen die ondanks hun verzekeringsplicht geen zorgverzekering hebben en beperking van het aantal zorgverzekeringen tot één per verzekeringsplichtige (opsporing en verzekering onverzekerden zorgverzekering) (Stb. 2011, 111).

Uit de evaluatie van de wanbetalersregeling blijkt dat een wanbetaler, eenmaal in dit systeem beland, er niet of moeilijk uit komt omdat de hoogte van de bestuursrechtelijke premie, gecombineerd met een lage aflossingscapaciteit, aflossen van de schuld bemoeilijkt. Daarnaast blijkt dat wanbetaling van de zorgverzekeringspremie geen op zichzelf staand vraagstuk is, maar onderdeel vormt van een bredere (schulden)problematiek. Een intensivering van de inspanningen die zorgverzekeraars in het kader van de wanbetalersregeling dienen te verrichten, vergelijkbaar met die van gemeenten in het kader van de schuldhulpverlening, is gewenst. Teneinde de gewenste inzet van zorgverzekeraars, in samenwerking met gemeenten, te stimuleren voorziet deze wet er in dat de compensatieregeling van de huidige wanbetalersbijdrage wordt genormeerd naar de mate van de inspanningen die een zorgverzekeraar verricht. Daarnaast worden de (incasso)inspanningen die zorgverzekeraars dienen te verrichten om in aanmerking te komen voor de wanbetalersbijdrage, aangescherpt.

De huidige wettelijke regeling voorziet slechts in een beperkt aantal mogelijkheden voor de schuldenaar om vanuit het bestuursrechtelijk premieregime terug te keren naar de zorgverzekeraar, namelijk door afmelding als wanbetaler door de zorgverzekeraar indien de schulden geheel zijn afgelost, doordat een stabilisatieovereenkomst is gesloten of wanneer, door tussenkomst van een schuldhulpverlener, een betalingsregeling is overeengekomen. De uitstroom zou verder bevorderd kunnen worden indien groepen van personen uit het bestuursrechtelijk premieregime naar de zorgverzekeraar kunnen terugkeren die nog niet de gehele schuld hebben afgelost maar die gedurende geruime tijd een regulier betaalpatroon hebben laten zien. Teneinde de uitstroom te bevorderen bevat deze wet een aantal concrete maatregelen.

Bij amendement is aan het oorspronkelijke wetsvoorstel onder andere toegevoegd een bepaling tot wijziging van de Invoerings- en aanpassingswet Zorgverzekeringswet. Zie daarover de wet van 02-12-2015, Stb. 2015, 503 (Kamerstukken 34 319).

Inwerkingtreding op een bij kb te bepalen tijdstip. Artikel Ia treedt in werking m.i.v. 01-01-2016.

Inwerkingtreding

Inwerkingtredingsbesluit van 23-03-2016, Stb. 2016, 129

Besluit tot vaststelling van het tijdstip van inwerkingtreding van de Wet van 2 december 2015 houdende wijziging van de Zorgverzekeringswet en de Invoerings- en aanpassingswet Zorgverzekeringswet in verband met verbetering van de maatregelen bij niet-betalen van de premie en de bestuursrechtelijke premie en enkele andere wijzigingen (verbetering wanbetalersmaatregelen) (Stb. 2015, 502)

—De artikelen I, onderdelen A, B, Ba, Bb, C, D, E, F, H en I, Ib, II en IV van de wet treden in werking m.i.v. 01-07-2016. Artikel I, onderdeel G, treedt in werking m.i.v. 01-01-2017.